[论文翻译]基于循环肿瘤浆细胞(CTPC)的新一代流程用于MGUS和多发性骨髓瘤诊断的微创血液表征

在此，我们首次采用新一代流式细胞术(NGF)研究了初诊局限性及系统性浆细胞肿瘤(PCN)患者外周血(PB)中循环肿瘤浆细胞(CTPC)的频率与数量，并将研究结果与该疾病的不同诊断及预后类别进行关联分析。研究共纳入264例初诊PCN患者的508份样本。检测发现：活动性多发性骨髓瘤(MM)患者PB中CTPC检出率为100%，冒烟型骨髓瘤(SMM)患者为100%，意义未明的单克隆丙种球蛋白病(MGUS)患者超过半数(59%)存在CTPC(p<0.0001)；相比之下，孤立性浆细胞瘤患者仅18%检出CTPC。PB中CTPC数量增加与更高程度的骨髓浸润、更差的预后特征显著相关，同时预示着MGUS向MM进展的时间更短(p<0.0001)，且活动期需治疗的MM患者生存期更短(p≤0.03)。综上所述，通过NGF在初诊时检测到PB中存在CTPC是播散性PCN的标志特征，PB中CTPC数量越高，越强烈提示MGUS和MM的恶性疾病行为及不良预后。