我们首次报道了一例慢性髓性白血病(CML)患者发展为自然杀伤(NK)淋巴细胞急变期的病例报告。多数原始细胞呈现大颗粒淋巴细胞(LGL)形态学特征。单参数免疫表型分析确认这些颗粒性与非颗粒性原始细胞均为NK淋巴细胞(CD45、NKH1、CD2、LEU17和CD16阳性；CD3、CD8和LEU7阴性)。双参数流式细胞术检测还发现部分原始细胞表达CD11b和CD11c标记物——这与某些类型NK淋巴细胞的报道一致。经改良Vindelov DNA含量分析法测定，约10%的细胞处于细胞周期S期，理论上可能反映部分表达CD11b和CD11c的细胞群。这些细胞在体外对K562靶细胞未表现出NK淋巴细胞功能活性，因此与其他报道的推测为未成熟NK淋巴细胞白血病病例相似。该NK淋巴细胞急变期经长春新碱和泼尼松治疗获得成功控制。患者最终疾病复发并转化为祖干细胞(CD45、I3、CD38和CD34阳性)后死亡。流式细胞免疫表型分析作为重要辅助手段，对这种特殊类型急变期的准确诊断、治疗方案选择及患者监测发挥了关键作用。

大多数T细胞大颗粒淋巴细胞 (LGL) 白血病患者表现为惰性临床病程。本文报道一例既往健康的42岁白人男性患者，表现为急性起病的B症状、肝脾肿大、淋巴细胞增多、中度贫血和血小板减少，确诊为侵袭性T细胞LGL白血病。